Diagnose & Behandlung

Coccygodynie

Häufig sehr unangenehme Schmerzen über dem Steißbein, vor allem beim Sitzen.

Muskelansätze des großen Gesäßmuskels, des M.Levator ani sowie des M. coccygeus

Ursachen: idiopathisch, verletzungsbedingt, sacrale Wurzelcysten im Bereich des Kreuzbeins, Proctalgia fugax („flüchtiger Mastdarmschmerz“), Pudendusneuropathie (siehe dort)

Diagnose: klinische Untersuchung inklusive rectaler Tastung, Röntgen im Stehen und im Sitzen (Hypermobilität? Luxation?), Magnetresonanz (Wurzelcysten, Ependymom etc), gynäkologische und chirurgische Untersuchung)

Therapie:

1. Infiltration, präsacrale Pendelinfiltration
2. Akupunktur
3. Ultraschall
4. Sitzring
5. nichtsteroidale Antirheumatika
6. sanfte rectale Repositiondurch den Mastdarm nach hinten
7. Heilgymnastik für den großen Gesäßmuskel (Dehnung nach außen, isometrische Anspannung dagegen) und M.Piriformis (Bauchlage, Dehnung in Hüftinnenrotation mit isometricher Anspannung dagegen) sowie der Beckenbodenmuskulatur.
8. Epiduralkatheter

Bei Nichtbesserung operative Entfernung des Steißbeins (die Ergebnisse dieser OP sind viel besser als ihr Ruf!)